A vacinação em gestantes e quais as vacinas indicadas durante a gravidez são assuntos sobre os quais as mulheres precisam se informar junto dos profissionais de saúde que as orientam para que façam a imunização correta durante esse período.

O reforço do sistema imunológico para certas doenças garante a saúde da mãe e do bebê, contribuindo para uma gestação tranquila e com mais proteção.

Vale lembrar que o calendário vacinal para gestante é complementar ao pré-natal, que também deve ser realizado corretamente para que todos os fatores necessários sejam monitorados.

Se você está grávida ou planeja engravidar, continue a leitura do artigo e conheça o calendário vacinal para gestantes.

Qual é o calendário vacinal para gestantes?

De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), o calendário vacinal para gestantes possui quatro vacinas principais que toda mulher deve tomar. São elas: coqueluche, difteria e tétano, hepatite B, influenza (gripe) e COVID-19. Entenda quando cada uma deve ser aplicada:

Vacina contra a coqueluche, difteria e tétano na gestação

A vacina tríplice bacteriana acelular do tipo adulto protege contra difteria, tétano e coqueluche e tem dois tipos: a dTpa e a dTpa-VIP. Já a dupla adulto, ou dT, imuniza contra difteria e tétano. 

O esquema de vacinação em gestantes varia, dependendo se o histórico está completo ou incompleto. Confira as condições! 

• Uma dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação: se a gestante já tiver recebido pelo menos três doses de vacina contendo o componente tetânico.
• Uma dose de dT e uma dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação com intervalo mínimo de um mês entre cada dose: esquema para gestantes que receberam apenas uma dose de vacina contendo o componente tetânico.
• Uma dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação: em grávidas que receberam duas doses de vacina contendo o componente tetânico.
• Duas doses de dT e uma dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação com intervalo mínimo de um mês entre elas: em gestantes não vacinadas ou com histórico vacinal desconhecido. 

A dTpa está entre as vacinas indicadas durante a gravidez, pois protege a mãe e permite a transferência de anticorpos ao feto, protegendo-o nos primeiros meses de vida até que ele possa ser vacinado. As duas vacinas estão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS).

Vacina contra hepatite B na gestação

A vacina da hepatite B deve ser aplicada em gestantes não vacinadas e suscetíveis à infecção. O imunizante é aplicado em três doses no esquema zero, um e seis meses. 

A hepatite B é uma doença viral, assintomática e pode se tornar crônica, além de ser transmitida de mãe para filho. A vacinação em gestantes é feita gratuitamente no SUS.

Leia mais sobre a doença no artigo: 10 tipos de hepatite e seus sintomas: Quais são eles?

Vacina contra gripe (influenza) na gestação

As gestantes são um grupo de risco para as complicações causadas pela infecção dos tipos da gripe. Por isso, a vacina é recomendada na época da sazonalidade do vírus, mesmo no primeiro trimestre de gestação. Existem dois tipos de vacina:

• vacina trivalente (3V): possui duas cepas de vírus A e uma cepa de vírus B, estando disponível no SUS e na rede privada;
• vacina quadrivalente (4V): tem duas cepas de vírus A e duas cepas de vírus B, mas só está disponível em clínicas privadas de vacinação.

A vacina quadrivalente é preferível em relação a trivalente, mas na impossibilidade de obtê-la, recomenda-se aplicar a vacina 3V.

O esquema da vacinação em gestantes é em dose única uma vez ao ano. Quando acontece alguma situação epidemiológica de risco, as grávidas, especialmente as imunodeprimidas, podem receber uma segunda dose depois de três meses.

Vacina contra COVID-19 na gestação

As gestantes são um grupo prioritário na vacinação contra COVID-19, pois são mais suscetíveis a desenvolver formas graves da doença e complicações obstétricas, como parto prematuro, óbito fetal e aborto, entre outros. Por isso, a vacina é aplicada em grávidas e mulheres puérperas (até 45 dias após o parto).

Um benefício da vacinação em gestantes é que os anticorpos contra a COVID-19 são transmitidos de mãe para filho por meio do leite materno. A amamentação pode continuar normalmente após a aplicação do imunizante. 

Vacinas recomendadas em situações especiais

Os imunizantes abaixo entram no esquema de vacinação em gestantes, caso o médico julgue necessário a proteção. As principais são:

• Hepatite A;
• Hepatite A e B (pode substituir a vacinação isolada);
• Pneumocócicas;
• Meningocócicas conjugadas ACWY ou C;
• Meningocócica B;
• Febre amarela.

Importante: entre as vacinas contraindicadas nesse período da vida da mulher estão a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), HPV, varicela (catapora) e dengue.

Leia também >>> Vacinas para viagem internacional: 9 que você precisa tomar!

Benefícios da vacinação em gestantes 

A vacinação em gestantes traz benefícios para a saúde da mãe, protegendo-a de doenças que podem complicar, impedir o prosseguimento da gravidez ou interferir na formação fetal, causando sequelas físicas ou neurológicas.

Ao se vacinar, a mulher se transforma em uma fonte de anticorpos para o filho, que podem ser transmitidos tanto via placenta quanto pelo leite materno, após o nascimento.

Outro benefício da vacinação é que, uma vez imunizada, evita-se o uso de medicamentos contraindicados para o período de gravidez. 

A propósito, as vacinas existentes são seguras e aprovadas em testes clínicos sérios antes da aplicação. 

Leia também: O que as vacinas fazem com sua imunidade?

Cuida da sua saúde durante toda a gestação

A gravidez é um momento especial e seguir as recomendações do obstetra é fundamental para fazer o pré-natal completo, além de seguir os cuidados com a vacinação na gestação.

Lembrando que é importante evitar a automedicação e sempre seguir o receituário com os medicamentos liberados pelo seu médico. 

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