O que é a Síndrome de Cushing?

Você também deve ter ouvido falar em hipercortisolismo, que se refere a síndrome de Cushing, uma doença endócrina que se caracteriza pelo aumento dos níveis do hormônio cortisol no sangue. 

O cortisol, considerado o hormônio do estresse, é responsável pelo armazenamento de gordura e a perda de massa muscular no corpo. Em sua ausência ou quando está em desordem surgem diversos sinais e sintomas que prejudicam a qualidade de vida do indivíduo e geram complicações graves à saúde. Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) cerca de 50 mil pessoas convivem com essa doença no mundo..

Mas, e quais são as causas dessa doença?

Uma das principais causas que está ligado ao aumento dos níveis de cortisol no sangue, é o excesso e o uso prolongado dos medicamentos corticoides. Essa medicação é prescrita para tratar doenças como lúpus, asma, artrite reumatoide, entre outras. 

Outra situação que pode levar ao aumento do hormônio cortisol no sangue é a presença de tumor nas glândulas pituitárias (localizada no cérebro) ou nas adrenais (acima dos rins), que gera a desregulação dos níveis de cortisol.

E como saber se tenho essa síndrome?

Dentre as manifestações clínicas da doença, a mais comum é o acúmulo de gordura na região do abdômen e no rosto. Outros sinais e sintomas característicos são:

• Aumento de gordura corporal;
• Braços e pernas finas;
• Diabetes;
• Hipertensão;
• Surgimento de estrias largas e vermelhas;
• Pele fina;
• Emagrecimento;
• Dificuldade de cicatrização;
• Aparecimento de pelos no rosto, principalmente nas mulheres;
• Fraqueza muscular;
• Alteração no ciclo menstrual;
• Aparecimento de acne;
• Diminuição da fertilidade e da libido, principalmente nos homens;
• Surgimento de hematomas;
• Osteoporose;
• Distúrbios mentais, como depressão e ansiedade.

Como é feito o diagnóstico e tratamento?

O primeiro passo é procurar por um médico endocrinologista quando começar a surgir sinais e sintomas. Ele irá avaliar a história clínica e o histórico de saúde do paciente e solicitará exames laboratoriais e de imagem, podendo ser esses exames de sangue e de urina para verificar os níveis de cortisol, tomografia computadorizada para verificar se há a presença de tumor nas glândulas, exame de supressão de dexametasona e medição dos níveis de cortisol na saliva. 

Como o surgimento da síndrome pode se dar através do uso excessivo e prolongado de medicamentos corticoides e se essa for a causa constatada, o primeiro passo é suspender gradativamente o uso deste medicamento, até encontrar outras formas de tratar a doença. 

Já se for diagnosticado pela presença de um tumor nas glândulas, o tratamento a ser seguido é a retirada deste tumor, ou então iniciar a radioterapia ou quimioterapia, dependendo de cada caso e de acordo com o médico oncologista.

Se você está fazendo uso de corticoides para tratar outras doenças ou se perceber o surgimento de alguns dos sintomas listados acima, procure um médico!

Qual a relação da Síndrome de Cushing e a Obesidade? 

A obesidade é considerada uma doença grave e que determina prejuízos para a saúde a longo prazo, podendo até serem fatais. Afeta a imagem corporal, a autoestima, contribui para o surgimento de distúrbios mentais e ainda afeta a qualidade de vida.

Como vimos, o hormônio cortisol está relacionado ao armazenamento de gordura no corpo, sendo assim a desregulação e o aumento na produção desse hormônio causa o aumento de gordura corporal principalmente na região do abdômen e outras partes do corpo.

Além de todos os sintomas que já estão associados a síndrome de Cushing, a obesidade, devido ao acúmulo de gordura no corpo, pode acarretar no aparecimento de doenças que pioram o estado de saúde do indivíduo, como a diabetes, doenças cardiovasculares, hipertensão, colesterol alto, doenças respiratórias, distúrbios do sono, entre outros. 

Sendo assim, é de extrema importância que a síndrome de Cushing seja diagnosticada e tratada, visando que não haja uma piora do quadro clínico e implementando o melhor tratamento para cada caso.

Busque criar uma rotina de atividades físicas para que haja um gasto calórico, lembrando que deve ser gradualmente, pois no início do tratamento os músculos ainda estão muito enfraquecidos. Adote uma dieta saudável e balanceada, rica em vitaminas, pois isso irá ajudar em uma recuperação mais rápida e a perder peso. Fique atento a sua saúde mental, pois sinais de depressão e ansiedade podem surgir como sintomas secundários. 

Não deixe de procurar um médico assim que perceber o aparecimento de sintomas ou se você está fazendo tratamentos com corticoides, O diagnóstico tardio causa sérias complicações para a saúde e pode ser mais difícil de tratar. Quanto antes diagnosticada, há melhora dos sintomas, trazendo uma melhor qualidade de vida e o desaparecimento da doença.

Artigo redigido pela enfermeira Andrielle Oliveira.